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カーボンナノチューブファイバーによる心筋伝導の生体内回復

タイトル	カーボンナノチューブファイバーによる心筋伝導の生体内回復
著者紹介	マーク・D・マコーリー、フラビア・ヴィターレ、J・スティーブン・ヤン、コリン・C・ヤング、ブライアン・グリート、マルコ・オレッキオーニ、スリカンス・ペリケ、アブデルモタガリー・エルガラド、ジュリア・A・ココ、マシューズ・ジョン、ドリス・A・テイラー、ルイス・C・サンパイオ、ルシア・G・デログ、メフディ・ラザヴィ、マッテオ・パスカリ
雑誌	循環不整脈と電気生理学
日付	08/01/2019
土居	10.1161/CIRCEP.119.007256
はじめに	再入可能性不整脈は主に心筋伝導の障害によって引き起こされる。カーボンナノチューブファイバー（CNTf）は，縫合糸の機械的特性と金属の導電特性を併せ持ち，心筋伝導障害に対する有望な修復アプローチである。ヒツジ（n=3）を用いて急性開胸電気生理学的試験を行った。心外膜伝導遅延は、高周波アブレーションによって誘発され、その後CNTfが適用され、その後絹縫合糸が対照となった。げっ歯類では、CNTfが右房室接合部を横切って外科的に植え込まれ、その後、急性（n=3）と慢性（4週間、n=6）の電気生理学的研究が行われた。ネズミの毒性評価（n=10）も、CNTf-心筋界面の電気的分析とともに行われた。すべての大動物実験において、CNTfは一貫して伝導速度を向上させた。ネズミの急性モデルでは、洞調律中に心室前駆動が見られた。慢性モデルでは、心房ペーシングが必要であったが、すべての症例で房室伝導の回復がみられた。肉眼的あるいは病理組織学的な毒性の徴候は観察されなかった。生体外研究では、CNTfの接触インピーダンスは白金-イリジウムよりも有意に低いことが示された。この研究により、ヒツジの心外膜瘢痕にカーボンナノチューブ繊維を縫合すると、急性伝導が改善することが示された。さらに、CNTfはラットの房室結節（AVN）アブレーション後1ヶ月間、炎症反応や毒性反応を起こすことなく、伝導を維持する。CNTf/心筋界面のインピーダンスが最小であるため、CNTfは局所的で下流の心筋の活性化を促進することができる。導電性で生体適合性のある材料として、CNTfは病気の心筋の電気伝導を回復させ、電気的に興奮しやすい組織の効率的な電気信号伝達を阻害する病態に対する長期的な修復ソリューションの可能性を提供する。
引用	Mark D. McCauley, Flavia Vitale and J. Stephen Yan et al. In Vivo Restoration of Myocardial Conduction With Carbon Nanotube Fibers.Circulation：Arrhythmia and Electrophysiology.2019.12巻(8).doi: 10.1161/circep.119.007256
エレメント	カーボン（C） , プラチナ (Pt) , イリジウム（Ir）
産業	医療機器 , リサーチ＆ラボラトリー

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