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肺外神経内分泌癌に対するアテゾリズマブとプラチナ製剤およびエトポシドの併用療法の有効性

タイトル 肺外神経内分泌癌に対するアテゾリズマブとプラチナ製剤およびエトポシドの併用療法の有効性
著者紹介 ホー・イーウェイ、チャン・ナイジョン、ライ・ジウンイ、チャン・ムーシン、チェン・サンチー、ホン・イーピン、チェン・ミンファン
雑誌 腫瘍学者
日付 03/10/2025
土居 10.1093/oncolo/oyae372
はじめに 神経内分泌癌(NEC)は、Ki-67指数が20%を超える高い核異型性と細胞異型性を特徴とする、非常に侵攻性の低分化度グレード3の腫瘍である。NEC症例の大部分は肺に発生するが、肺外型はあまり一般的ではなく、研究も進んでいない。標準的な治療法としては、エトポシドとプラチナ製剤(EP)の併用化学療法が一般的である。この研究は、広範な病期の小細胞肺癌において化学療法にアテゾリズマブを追加することによる生存利益を示したIMpower133試験に触発され、肺外NECにおいても同様の結果が得られるかどうかを調査するものである。2016年1月から2023年6月まで台北退役軍人総合病院で実施されたこの後方視的コホート研究では、肺外NEC患者において、EP化学療法にアテゾリズマブを追加した場合の有効性をEP単独療法と比較した。本試験では56人の患者を評価し、14人が併用療法を受け、42人が標準的なEPを受けた。無増悪生存期間(PFS)中央値は5.2カ月、全生存期間(OS)中央値は11.9カ月であった。両群間でOSおよびPFSに有意差は認められなかったが、アテゾリズマブ群で高い奏効率が認められた。さらに、好中球-リンパ球比(NLR)の3以上の上昇はOS不良と関連しており、予後因子としての可能性が強調された。
引用 肺外神経内分泌癌に対するアテゾリズマブとプラチナ製剤およびエトポシドの併用療法の有効性。Oncologist.2025.Vol.30(3)。DOI: 10.1093/oncolo/oyae372
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